Questões da área Clínica Médica
Questões da área Clínica Médica para residência médica, com gabarito e comentário.
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- HSL-SP2024· Clínica Médica· Nefrologia· Doença Renal CrônicaHomem, 62 anos, com hipertensão, diabetes e doença renal (clearance de creatinina: 18 mL/min), está em uso de hidroclorotiazida, atorvastatina e gliclazida. Retorna para consulta de seguimento em bom estado geral, corado, PA: 110 x 60 mmHg e restante do exame físico normal. TrouxResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Reumatologia· Doenças Autoimunes SistêmicasMulher, 42 anos, com diagnóstico de lúpus há três anos e hepatite B há oito anos, em uso de hidroxicloroquina e entecavir, procura o pronto-socorro com urina espumosa. Exame físico: bom estado geral, PA: 130 x 80 mmHg, FC: 82 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais, edema de meResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Pneumologia· Doenças da Pleura e MediastinoHomem, 24 anos de idade, procura pronto-socorro por febre aferida de 38 ºC, tosse com secreção purulenta e dispneia há 2 semanas. Buscou atendimento médico no início do quadro, sendo iniciada antibioticoterapia via oral para tratamento em domicílio. Evoluiu com melhora da tosse, Responder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Reumatologia· Doenças Ósseas e ArticularesUma mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, realizou uma densitometria óssea. O relatório do exame descreve um T-score de -2,7 no colo do fêmur e -3,2 na coluna lombar. Entre as opções abaixo, a melhor interpretação deste resultado de exame e conduta imediata para esta paResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Gastroenterologia· Doenças PancreáticasPaciente de 61 anos faz seguimento no ambulatório por perda de peso, hiporexia, empachamento pós-prandial e dor epigástrica irradiando para dorso recorrente e progressiva. Ex-tabagista e etilista social (1 cerveja aos finais de semana). Nega comorbidades. Tomografia aponta duas lResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Pneumologia· Emergências PulmonaresHomem, 24 anos de idade, procura pronto-socorro por febre aferida de 38 ºC, tosse com secreção purulenta e dispneia há 2 semanas. Buscou atendimento médico no início do quadro, sendo iniciada antibioticoterapia via oral para tratamento em domicílio. Evoluiu com melhora da tosse, Responder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Cardiologia· Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)Adolescente, sexo feminino, 14 anos de idade, com IMC de 34, é levado ao PS com queixa de tontura, dor de cabeça e sensação de "aperto no peito". Ao exame, paciente apresentava-se em regular estado geral, queixando-se de muita dor de cabeça, orientada no tempo e espaço, corada, hResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Infectologia· Infecções BacterianasHomem, 70 anos, procura o pronto-socorro por cefaleia e fotofobia há 3 dias. Nega outras comorbidades. Descreve 1 episódio de febre há 24 horas. Ao exame clínico, os sinais vitais são normais e há rigidez de nuca; não existem outras alterações. A punção do liquor mostra pleocitosResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Infectologia· Infecções BacterianasMulher, 50 anos, diabética, hipertensa, com doença renal crônica dialítica, em uso de cateter de longa duração, foi internada por infecção de corrente sanguínea associada a cateter por S.aureus ultrassensível. Está em uso de oxacilina há sete dias, com melhora importante dos parâResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Dermatologia· Infecções CutâneasHomem, 38 anos, procedência de Alagoas, chega à Unidade Básica de Saúde com queixa de aparecimento de duas manchas em abdome há quase dois meses. Notou que nas manchas tem uma sensação diferente, e que não tem transpiração no local. No exame físico apresenta Peso: 80 kg. Altura: Responder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Nefrologia· Litíase RenalMulher, 55 anos, apresenta cálculos renais recorrentes, três episódios de cólica nefrética no último ano. O terceiro episódio ocorreu após condutas iniciais de aumento de ingesta de água e redução da ingestão de sal. Vem para consulta ambulatorial com os seguintes exames laboratoResponder
- HSL-SP2024· Clínica Médica· Gastroenterologia· Síndromes DisabsortivasUm homem branco de 50 anos apresenta dor abdominal, febre, pigmentação da pele e artrite nos ombros bilateralmente. Apresenta anemia, linfadenomegalia, atrito pericárdico e elevação de enzimas hepáticas. Uma biópsia endoscópica mostrou vilosidades planas e espessas e um pequeno bResponder