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    USP-SP 2026 · Questão 99

    Endocrinopatias e Gestação

    USP-SP·2026·Questão 99·Ginecologia e Obstetrícia·Obstetrícia·Endocrinopatias e Gestação

    Primigesta, 39 anos de idade, é admitida com 40 semanas de gravidez para indução de parto. Apresenta antecedente de hipertensão arterial crônica, controlada atualmente com metildopa 1,5 g por dia e diabetes gestacional em uso de insulina NPH 12 unidades antes do café da manhã, 6 unidades na hora do almoço e 6 unidades às 22 horas (12-6-0-6) e insulina regular 4 unidades no café da manhã, 4 unidades no almoço e 2 no jantar (4-4-2-0). Ao exame inicial, apresenta bom estado geral, corada, normotensa e normocárdica, altura uterina de 38 cm, cefálico, BCF presente de 148 bpm, colo médio, medianizado, com 4 cm.

    Considerando que será ofertada dieta pré-parto, no dia da indução, qual deve ser a prescrição de insulina?

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