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    USP-SP 2024 · Questão 65

    Equilíbrio Ácido-Base

    USP-SP2024· Questão 65· Clínica Médica· Nefrologia· Equilíbrio Ácido-Base

    Paciente de 30 anos de idade é levado ao pronto-socorro por amigos após apresentar letargia e rebaixamento do nível de consciência. Não há relato de medicações de uso continuo, comorbidades, uso de drogas ilícitas ou histórico de trauma. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 29 ipm, SpO₂ 95% em ar ambiente, respiração ruidosa, escala de coma de Glasgow 10 (AO 3 RM 4 RV 3), pupilas isocóricas e fotorreagentes. PA: 98x68 mmHg, FC: 102 bpm, TEC < 3s. Realizada TC de crânio, que não demonstrou anormalidades. ECG normal. Exames laboratoriais: Na⁺: 141 mEq/L; K⁺: 3.5 mEq/L; Cl⁺: 101 mEq/L; Ureia: 35 mg/dL; Creatinina sérica: 0,7 mg/dL; Glicemia: 89 mg/dL; Gasometria arterial: pH 7,05; pO₂: 62 mmHg; pCO₂: 24 mmHg; Bicarbonato: 7 mEq/L; Osmolaridade sérica mensurada: 340 mOsm/kg. Assinale qual das alternativas melhor descreve os achados dos exames laboratoriais.

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