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    USP-SP 2024 · Questão 50

    Diabetes Mellitus

    USP-SP2024· Questão 50· Clínica Médica· Endocrinologia· Diabetes Mellitus

    Mulher de 60 anos segue ambulatoriamente por lúpus eritematoso sistêmico há 20 anos, diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica há 10 anos. Há 1 ano em uso de hidroxicloroquina 400 mg/dia, prednisona 7,5 mg/dia, carbonato de cálcio 1.250 mg/dia, vitamina D3 7.000 UI/semana, metformina 850 mg três vezes ao dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, gliclazida 90 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia. Na consulta de rotina está assintomática, com pressão arterial 142x88 mmHg, IMC: 29 kg/m² e FC: 80 bpm. Traz os seguintes exames: hemoglobina glicada: 8,3%; albuminúria/creatinina urinária: 120 mg/g; creatinina: 1,2 mg/dl; urina 1: normal; K⁺: 4,2 mEq/L; HDL: 40 mg/dl; LDL: 114 mg/dl; triglicérides: 210 mg/dl; C3 e C4: normais; anti-DNA DS: negativo; densitometria com T-score em fêmur total de -2,8 e L1-L4 em -1,8; fundoscopia sem alterações; ECG com ritmo sinusal e sobrecarga de ventrículo esquerdo. Com base nessas informações, assinale o que deve ser feito para a paciente do ponto de vista medicamentoso.

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