Mulher, 64 anos, está internada na unidade coronariana há 20 dias após parada cardiorrespiratória secundária e infarto agudo do miocárdio. Evoluiu com disfunção cardíaca e desde então, está tomando dobutamina e noradrenalina. Há 1 dia cursou com distensão abdominal e leve dor difusa. Ao exame físico, encontra-se orientada, com SpO₂ de 95% em ar ambiente; FC: 80 bpm; PA: 120x70 mmHg; ausculta pulmonar sem alterações; abdome distendido, doloroso à palpação profunda, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos. Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hb: 9,8 g/dl; leucócitos: 19.471/mm³; PCR: 272 mg/L (de 3 dias atrás era de 30 mg/L); Cr: 1,7 mg/dl; ureia: 60 mg/dl; amilase: 232 U/L; lipase: 190 U/L; K⁺: 4,1 mEq/L; Na⁺: 143 mEq/L. Realizada tomografia de abdome apresentada a seguir. Assinale qual é a principal hipótese diagnóstica.
