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    USP-SP 2023 · Questão 1

    Coloproctologia

    USP-SP2023· Questão 1· Cirurgia· Cirurgia do Aparelho Digestivo· Coloproctologia

    Homem, 72 anos de idade, procura o serviço de urgência devido à dor no flanco e na fossa ilíaca esquerdos há 2 dias. Fez uso de analgésico sem melhora. Refere ser constipado e está sem evacuar há três dias. Nega febre e relata perda de apetite. Tem diabete melito e hipertensão arterial controlados. Ao exame clínico, encontra-se em bom estado geral; IMC = 30,2 kg/m² ; FC = 80 bpm; PA = 130 x 80 mmHg; sem alterações da ausculta torácica; abdome globoso, flácido, doloroso à palpação do flanco e da fossa ilíaca esquerdos, com sinal de irritação peritoneal neste local; ruídos hidroaéreos presentes; e toque retal com fezes na ampola. Exames laboratoriais: Hb = 13,1 g/dl; Ht = 38%; leucócitos = 15.693/mm³; PCR = 138 mg/L. Tomografia apresentada. Qual é a melhor conduta neste momento?

    Imagem da questão de Coloproctologia

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