Mulher, 64 anos de idade, se queixa de dor abdominal difusa de forte intensidade há 24 horas, acompanhada de febre e diarreia sem sangue. Nega sintomas urinários. Antecedente de internação prévia há 1 mês devido à pneumonia. Refere tabagismo. Tem hipertensão arterial sistêmica e diabete melito, controladas com medicamentos. Ao exame físico, regular estado geral; FC = 110 bpm; FR = 16; PA = 100 x 70 mmHg; ausculta torácica sem alterações. Abdome distendido, doloroso com sinais de irritação peritoneal difusamente. Exames bioquímicos: Hb = 11,3 g/dl; leuco. = 19,57 mil/mm³; PCR = 60 mg/dl; creat. = 2,19 mg/dl; ureia = 141 mg/dl; lactato = 28 mg/dl. Gasometria sem outras alterações. Tomografia de abdome: Qual é a principal hipótese diagnóstica?
