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    USP-RP 2026 · Questão 86

    Doenças da Tireoide

    USP-RP2026· Questão 86· Clínica Médica· Endocrinologia· Doenças da Tireoide

    Mulher, 72 anos, hipertensa e com fibrilação atrial crônica, procura atendimento devido dispneia progressiva há 5 dias. Refere perda de peso, tremores finos e agitação nos últimos meses. Exame físico: FC: 128bpm, PA: 150x80 mmHg, FR: 24 ipm, SatO₂ 96% em ar ambiente, T: 37,6°C, consciente e orientada, sem estertores pulmonares ou sinais de congestão periférica. Exames complementares: Hb: 13,4 g/dL, leucócitos: 9 000/mm³ , plaquetas: 228 000/mm³, ureia: 52mg/dL, creatinina: 1,1mg/dL, troponina ultrassensível: negativa, TSH< 0,01 µUI/mL, T4 livre: 3,4 ng/dL (VR 0,8 - 1,8), ph: 7,37, pCO₂: 42 mmHg, HCO₂: 23mEq/L, BE 1. Qual é a melhor opção para controle inicial da frequência cardíaca nesse caso?

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