Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

Mulher de 30 anos, nuligesta, portadora da síndrome dos ovários policísticos, em uso de contraceptivo combinado oral (COC) há 8 anos, com ciclos regulares e satisfeita com o controle do hiperandrogenismo. Comparece à consulta de rotina referindo dificuldade na perda de peso mesmo após orientações nutricionais. Refere prática irregular de atividade física. Exame físico: PA = 120 x 80 mmHg; IMC = 31,3 kg/m²; Índice de Ferriman-Gallwey = 2; circunferência da cintura = 104 cm. Exame ginecológico: sem alterações. Exames complementares: lipidograma normal; teste de tolerância oral à glicose (75 g): jejum = 88 mg/dl e após 2 horas = 136 mg/dl. Além de reforçar as orientações de alimentação saudável e atividade física regular, qual das condutas abaixo é a mais adequada para este caso?