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    USP-RP 2024 · Questão 80

    Puberdade

    USP-RP2024· Questão 80· Pediatria· Medicina do Crescimento e Desenvolvimento· Puberdade

    Um menino com 2 anos e 4 meses de idade é avaliado por apresentar desenvolvimento de pelos pubianos e do pênis há dois meses. É filho único. Seu pai tem 40 anos e mede 1,91 cm. Sua mãe tem 36 anos, mede 1,74 cm e teve diagnóstico recente de neoplasia da mama. O avô materno está em tratamento de neoplasia do cólon. Na última consulta de puericultura, aos 2 anos, media 87 cm (P50) e pesava 12 kg e o pediatra não notou alterações ao exame físico. Exame físico atual: estatura = 92 cm; peso = 15 kg. Pele com acne facial e presença de duas manchas café com leite com 1 cm de diâmetro, arredondadas, no dorso. Há hipertrofia muscular. O exame genital está mostrado na figura abaixo. Utilizando-se o orquidômetro de Prader, o volume testicular foi estimado em 2 ml, bilateralmente. O comprimento peniano (esticado) foi de 9 cm. Havia pelos pubianos (Tanner P3). Os resultados dos exames complementares estão mostrados na tabela abaixo (resultados repetidos e confirmados). Com base nestes dados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico de alta probabilidade neste paciente?

    Imagem da questão de Puberdade

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