Doenças Obstrutivas das Vias Aéreas

Homem, 72 anos, tabagista (85 anos-maço). Refere dispneia aos esforços e tosse seca há 5 anos. Há alívio parcial e efêmero dos sintomas quando usa beta agonista inalado. Exame físico: BEG, corado, hidratado. FR: 18 ipm. Diâmetro anteroposterior do tórax aumentado; som hipersonoro à percussão do tórax, com murmúrio vesicular reduzido globalmente; sem ruídos adventícios. Qual é a alteração fisiopatológica mais provável?