Coloproctologia

Mulher, 72 anos de idade, refere que há 6 meses notou aumento no número de evacuações, com consistência variável a depender da dieta, sem muco ou sangue visível. Negava dor abdominal e distensão, referia perda de peso de 7 kg no período. Exame físico: descorada 2+/4+; acianótica, anictérica, afebril; IMC = 35 kg/㎡ ; abdome globoso, flácido, doloroso à palpação profunda de fossa ilíaca direita. Exames Laboratoriais: Hb = 6,9 (12,0–15,5), HCM = 23,9 (26–34) e VCM = 75 (82–98), ferritina = 250 (12–266), ferro = 100 (33–193). Qual é o diagnóstico mais provável?