Terapia de Substituição Renal

Homem, 69 anos de idade, está internado para tratamento de covid-19 grave. Está sob ventilação mecânica, pressão controlada, com FiO₂ = 60%, PEEP = 12 cmH₂O e relação PaO₂/FiO₂ = 180 mmHg. Nas 24 horas subsequentes, evoluiu hemodinamicamente estável, em uso de baixa dose de noradrenalina, piora radiológica do pulmão, relação PaO₂/FiO₂ = 140 mmHg e volume urinário de 50 ml. Exames laboratoriais: creatinina = 4,8 mg/dl; ureia = 94 mEq/L; potássio = 5,8 mEq/L; HCO₃ = 13 mEq/L. Qual é a conduta mais adequada neste momento?