Malformações Congênitas

Menino de 3 anos apresenta queda do estado geral, febre e vários episódios de diarreia líquida e fétida, há um dia. Ao exame físico: desidratado 3+/4, descorado 3+/4, FC = 140 bpm; abdome distendido, RHA aumentados e sem sinais de reatividade peritoneal. AP: doença de Hirschsprung, abaixamento de cólon com seis meses de idade. A principal hipótese diagnóstica é: