Insuficiência Cardíaca (IC)

Homem de 48 anos refere falta de ar aos esforços e edema de membros inferiores há 2 anos, de caráter progressivo. Há 3 meses, apresenta edema facial pela manhã que melhora durante o dia. AP: tabagista 80 anos/maço, HAS e DM tipo II há 6 anos. Exame físico: PA 160 x 100 mmHg; FC 104 bpm; ictus no sexto espaço intercostal dois cm para fora da linha hemiclavicular esquerda; estase jugular +/4; crepitações finas até terço médio dos pulmões; edema de membros inferiores até raiz da coxa. Saturação de oxigênio de 90%. O diagnóstico mais provável é: