Emergências Cirúrgicas na Infância

Menino de 9 meses apresenta dor abdominal intermitente há 1 dia. Mãe relata que ele apresenta momentos com muita dor, que duram alguns minutos e, em seguida, fica quieto e pálido. Hoje apresentou 4 episódios de vômitos: os dois primeiros com conteúdo alimentar, e os 2 mais recentes esverdeados. Não evacua há 2 dias. Exame físico: REG; calmo; descorado +/4; desidratado +/4; FC = 140 bpm. Abdome distendido, RHA diminuído, doloroso à palpação, com massa móvel palpável em hipocôndrio direito, e fossa ilíaca direita “vazia”. A principal hipótese diagnóstica é: