Homem de 32 anos, vítima de politrauma há 3 dias com múltiplas escoriações em membros inferiores, TCE grave com hipertensão intracraniana e trauma esplênico grau II. Paciente manteve-se estável hemodinamicamente sem necessidade de droga vasoativa, sem complicações infecciosas, em suporte ventilatório com FiO₂ = 50% e relação pO₂/FiO₂ 300; peso = 80 kg. Exames laboratoriais: Cr na admissão = 0,9 mg/dl. Atuais: Cr = 2,6 mg/dl, Ur = 82 mg/dl, K = 7,0 mEq/L, fósforo = 6,0 mg/dl, DHL = 2.015 UI/L, pH = 7,18, Bicarbonato = 10 mEq/L, pCO₂ = 24 mmHg, Na = 133 mEq/L, Cl =105 mEq/L, albumina = 3,9 g/dl. Mantém débito urinário de 0,2 ml/kg/hora nas últimas 24 horas. O ECG apresenta. A conduta é administrar:
