Pancreatobiliar

Question

Um senhor de 56 anos foi operado de colecistite aguda por videolaparoscopia. A colangiografia intraoperatória mostrou coledocolitíase. Foi feita a exploração das vias biliares, com retirada do cálculo e colocação de dreno de Kehr. Foi ainda deixado um dreno de Penrose subhepático. A respeito dos drenos deste paciente, é correto afirmar:

Accepted Answer

Deve ser feita colangiografia antes da retirada do dreno de Kehr.

Answer

O dreno de Kehr é um dreno de vigilância para fístula biliar.

Answer

Se o débito do dreno de Kehr for diminuindo progressivamente e chegar a menos de 200 mL em 24 horas no 3º ou 4º pós-operatório, o dreno de Penrose deve ser retirado, mantendo-se apenas o dreno de Kehr, enquanto sair bile.

Answer

Se o débito do dreno de Kehr for 500 mL no 2º pós-operatório, ele deve ser fechado, mantendo-se apenas o dreno de Penrose funcionante.

Answer

Se não tiver saída de bile, o dreno de Penrose deve ser retirado até ao segundo dia de pós-operatório.

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