Síndromes Vestibulares

Question

Tontura é uma queixa extremamente comum no pronto-socorro. Os pacientes podem se queixar de tontura rotatória, sendo esta denominada vertigem, e em alguns casos a queixa de tontura é mais inespecífica, em que o paciente descreve uma sensação vaga de mal-estar, como se estivesse dentro de um barco, ou flutuando. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

Diante de um paciente com vertigem de início súbito, não desencadeada por mudança de posição da cabeça, acompanhada por náuseas, vómitos, com duração de horas, duas hipóteses principais devem ser consideradas: neurite vestibular e AVC isquêmico.

Answer

A causa mais comum de vertigem posicional e recorrente com duração de segundos é a doença de Menière

Answer

Labirintite é a causa mais comum de tontura em pronto-socorro e o quadro clínico é caracterizado por sintomas recorrentes e posicionais de vertigem, náusea e vômitos proeminentes, com duração de segundos. O tratamento é sintomático e nenhuma investigação adicional é necessária na suspeita de labirintite.

Answer

AVC isquêmico é uma causa que deve ser descartada em pacientes que se apresentam com vertigem aguda e o exame mais sensível para detectar a lesão isquêmica no cerebelo ou tronco encefálico é a tomografia de crânio.

Answer

Migrânea vestibular é uma causa comum de vertigem recorrente e os episódios de vertigem sempre estão acompanhados por cefaleia com características migranosas.

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