Doenças do Esôfago

Question

Um paciente de 62 anos, do sexo masculino, iniciou sintomas de queimação em região retroesternal, principalmente após as refeições associado a regurgitação e náuseas há aproximadamente 6 meses. Apresenta hipertensão arterial e diabetes, com bom controle em uso de losartana e metformina. Durante a consulta, conta também que perdeu 6 kg nos últimos 3 meses de forma imotivada. Seu médico solicitou alguns exames laboratoriais que demonstraram anemia ferropriva discreta, além da presença de sangue oculto nas fezes. Diante desse caso, é correto afirmar que o quadro clínico sugere:

Accepted Answer

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), porém com sinais de alarme, sendo necessário avaliação complementar com endoscopia digestiva alta para descartar quadro de malignidade.

Answer

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e a avaliação com endoscopia digestiva alta deve ser solicitada para confirmação da doença em todos os casos suspeitos.

Answer

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e deve ser iniciado inibidor de bomba de prótons ou um antagonista de receptor de histamina, não sendo necessário solicitar nenhum exame, dado que DRGE é muito prevalente e costuma ter boa resposta com o tratamento em poucas semanas.

Answer

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e deve ser iniciada terapia com procinéticos como domperidona ou metoclopramida como primeira linha de tratamento. Apenas após a confirmação do diagnóstico por meio de exames complementares poderá ser introduzido o tratamento com inibidor de bomba de prótons.

Answer

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). A anemia ferropriva não é um sinal de alarme e a perda de peso também não, visto que é muito comum que o paciente com DRGE apresente náuseas, vômitos tenha perda de peso durante o curso da doença.

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