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    SCMSP 2024 · Questão 16

    Distúrbios Hidroeletrolíticos

    SCMSP2024· Questão 16· Clínica Médica· Nefrologia· Distúrbios Hidroeletrolíticos

    Uma mulher de 63 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2, em uso de Metformina 500 mg 12/12 horas, Losartana 50 mg 12/12 e Hidroclorotiazida 50 mg de manhã iniciou sintomas de cansaço excessivo, cefaleia, tontura, náuseas e esquecimentos nas últimas duas semanas. Procurou atendimento em pronto-socorro, onde foram realizados exames laboratoriais gerais para investigação do quadro com os seguintes resultados: • Hemoglobina: 13,2 (Ref: 13 a 17 g/dL); • Hematócrito: 41,0 (Ref: 38 a 50%); • Leucócitos: 7.200/mm3 (Ref: 4.500 a 11.000/mm3); • Neutrófilos: 63% (Ref: 36 a 66%); • Bastões: 0% (Ref: 0 a 4%); • Plaquetas: 232 mil/mm3 (Ref: 150.000 a 400.000/mm3); • Glicose: 103 mg/dL (Ref: 3,5 a 4,5 mEq/L); • Ureia: 23 mg/dL (Ref: 15 a 38 mg/dL); • Creatinina: 0,93 mg/dL (Ref: 0,5 a 1,2 mg/dL); • Sódio: 112 mEq/L (Ref: 135 a 145 mEqL); • Potássio: 2,2 mEq/L (Ref: 3,5 a 4,5 mEq/L); • Cloreto: 96 mEq/L (Ref: 96 a 109 mEq/L); • Cálcio: 1,2 mEq/L (Ref: 1,1 a 1,3 mEq/L); • Magnésio: 0,6 mEq/L (Ref: 0,7 a 1,1 mEq/L); • Fósforo: 1,5 (Ref: 2,5 a 4,5 mg/dL). Diante desse quadro, a paciente foi internada prontamente e iniciada correção dos distúrbios hidroeletrolíticos. A respeito desse caso, é correto afirmar que a etiologia mais provável é

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