Sangramento uterino anormal

Uma paciente nuligesta, com desejo reprodutivo, com ciclos hipermenorrágicos há doze meses, refratária a tratamento clínico, realizou USG TV, que mostrou um mioma intramural-submucoso, tipo G2, medindo 6 cm, com manto externo de 0,3 cm e manto interno inexistente, o que foi confirmado na RM. Terminada a investigação com videohisteroscopia diagnóstica, a conclusão foi Lasmar com escore 6. Foi indicado o uso de análogo de GnRh por um período de três meses e as dimensões do mioma permaneceram inalteradas. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para a paciente.