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    SCMSP 2022 · Questão 4

    Pancreatobiliar

    SCMSP2022· Questão 4· Cirurgia· Cirurgia do Aparelho Digestivo· Pancreatobiliar

    Um homem de 36 anos de idade foi ao pronto-socorro de um hospital secundário, referindo história de epigastralgia esporádica. No momento, tem dor, de início nas últimas doze horas. A dor é em cólica e atualmente predomina no quadrante superior direito do abdômen, associada à náusea discreta. Ao exame físico, tem percussão dolorosa do quadrante superior direito e dor no andar superior do abdômen. Realizou exames laboratoriais, que evidenciaram: hemoglobina 14,4 g/dl (referência 12 a 16 g/dl); leucócitos 16.530/microL, com desvio à esquerda (referência 3.500 a 11.000/microL); PCR 2 mg/L (referência 1,3 mg/L); bilirrubina total 1,8 mg/dl (referência até 2 mg/dl); e fosfatase alcalina e gama-GT normais. Foi solicitado US do abdômen superior, que identificou apenas vesícula biliar hiperdistendida, com cálculo imóvel no infundíbulo. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa CORRETA quanto às opções terapêuticas.

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