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    SCMSP 2021 · Questão 76

    Sangramento na Segunda Metade da Gestação

    SCMSP2021· Questão 76· Ginecologia e Obstetrícia· Obstetrícia· Sangramento na Segunda Metade da Gestação

    Uma gestante (G4 PC3 A1), com idade gestacional de 36 semanas e quatro dias, ao exame ultrassonográfico, apresenta feto único e vivo, em situação transversa. Biometria fetal de 34 semanas e seis dias e peso fetal estimado de 2.377 g no percentil entre 10 e 50 (curva de Hadlock). Líquido amniótico normal, com maior bolsão vertical de 38 mm. A placenta estende-se anterior e posteriormente, recobrindo o colo uterino, com sinais de invasão do miométrio. Colo uterino e dopplervelocimetria mostram vascularização anômala, sugerindo invasão vesical na topografia da cicatriz das cesarianas prévias. Nesse caso hipotético, o diagnóstico é o de placenta prévia:

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