Coloproctologia

Um paciente de setenta anos de idade, hipertenso e diabético compensado, com queixa de sangramento anal, procurou atendimento ambulatorial. Ao exame proctológico, foram observadas doença hemorroidária interna grau III e lesão endurecida, friável, não aderida aos planos profundos, ocupando metade da circunferência do reto e localizada a 4 cm da borda anal. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.