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    SCMSP 2020 · Questão 15

    Neurointensivismo

    SCMSP2020· Questão 15· Clínica Médica· Terapia Intensiva· Neurointensivismo

    Um motoqueiro de 22 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico na Marginal Pinheiros, tendo sofrido traumatismo cranioencefálico grave. Evoluiu em coma arresponsivo, aperceptivo e em Glasgow 3T. Não tem mais reflexos de tronco, sendo aventada a possibilidade de abertura de protocolo de morte encefálica (ME). Ao exame físico, encontrava‐se sem sedação há mais de 24 h, com pressão arterial de 110 x 72 mmHg, em uso de noradrenalina, com frequência cardíaca de 108 bpm, saturação de oxigênio de 95%, sob ventilação mecânica, e temperatura esofágica de 35,5 °C. Apresenta poliúria. Exames laboratoriais mostraram: sódio 172 mEq/L; potássio 3,5 mEq/L; creatinina 1,2 mg/dL; ureia 68 mg/dL; hemoglobina 12,8 g/dL; leucócitos 16.800 /mm³ ; e plaquetas 178.000 /mm³. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

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