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    SCMSP 2020 · Questão 16

    Distúrbios Hidroeletrolíticos

    SCMSP2020· Questão 16· Clínica Médica· Nefrologia· Distúrbios Hidroeletrolíticos

    Um jovem de 22 anos de idade foi levado ao pronto-socorro por seus colegas, que notaram que ele chegara em casa repleto de hematomas pelo corpo, após se envolver em briga durante uma balada da noite anterior. Na admissão, apresentando Glasgow = 15, sinais vitais estáveis, hematomas extensos em face, braços, tórax e pernas, queixava-se de dor nos locais dos ferimentos contusos, além de diminuição de volume urinário. Após triagem e avaliação da cirurgia geral, que descartou fraturas ósseas e de uretra, além de traumatismo cranioencefálico, o residente da clínica médica foi convocado para avaliar o resultado dos exames laboratoriais, que mostraram: sódio = 142 mmol/L (VR: 135–145 mmol/L); potássio = 6,2 mEq/L (VR: 3,5–5,5 mmol/L); cálcio corrigido = 9 mg/dl (VR: 8,6–10,2 mg/dl); CPK = 5.000 U/L (VR: 22,0–334,0 U/L); ureia = 55 mg/dl (VR: 16–40 mg/dl); e creatinina = 1 mg/dl (VR: 0,6–1,2 mg/dl).

    Com base nos resultados dos exames laboratoriais descritos nesse caso hipotético, assinale a alternativa que mais bem descreve a(s) alteração(ões) que pode(m) ser encontrada(s) no eletrocardiograma do paciente.

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