Sangramento na Primeira Metade da Gestação

Uma primigesta de 40 anos, com idade gestacional de 8 semanas, é atendida no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento transvaginal e de cólicas. Ao exame especular, observa-se saída de moderada quantidade de sangue vivo pelo orifício externo do colo uterino. Ao toque bimanual, o útero apresenta consistência amolecida, volume aumentado e os orifícios externo e interno do colo uterino estão dilatados de 1 para 2 cm. Foi realizada ecografia obstétrica transvaginal que mostrou um saco gestacional tópico e regular, contendo, em seu interior, uma vesícula vitelina de aspecto ecográfico normal e um embrião medindo 15 mm de comprimento, com batimentos cardíacos presentes. Nesse caso, o diagnóstico correto é