Pancreatobiliar

BTG, 74 anos, sexo masculino, etilista e tabagista inveterados, informa dor abdominal de longa evolução com piora recente. Já esteve Internado em outras ocasiões para tratamento do mesmo problema, mas agora está mais intenso. Queixa-se de dor em região epigástrica e subcostal à direita com anorexia, náuseas e vômitos ocasionais. Perda de peso expressiva com a moléstia atual (cerca de 11Kg). As fezes estão claras e a urina mais escura. Nega febre e não faz uso de outras medicações, exceto losartana. Ao exame físico, palidez cutâneo-mucosa icterícia (+++) acianótico. Abdome flácido, doloroso, compressível com massa em região periumbilical, sem irritação peritoneal. Sinal de vascolejo positivo. Presença de liquido ascítico. Dados vitais dentro dos limites da normalidade. Edema discreto de MMII. Foram solicitados exames laboratoriais e de imagem. Diante desse quadro, assinale a alternativa CORRETA: