Doenças Virais

Question

Mulher de 42 anos procurou atendimento em uma Unidade Básica de Saúde com história de febre alta há três dias e cefaleia intensa, sem sangramentos ou dor abdominal intensa. Refere antecedente de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus tipo 2, em uso regular de losartana e metformina. Ao exame físico: estado geral regular, temperatura de 38,7 °C, PA 110 x 70 mmHg, FC 98 bpm, FR 18 ipm, saturação 98% em ar ambiente, mucosas coradas e hidratadas, prova do laço positiva, sem sangramento ativo, abdome sem dor à palpação. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde sobre as arboviroses, é CORRETO afirmar:

Accepted Answer

Deve ser solicitado imediatamente hemograma, iniciar medicação sintomática e hidratação oral com 60 mL/kg/dia com reavaliação após o resultado do hemograma no período de 2 a 4 horas.

Answer

A paciente deve ser encaminhada para serviço de urgência e emergência devido a necessidade de exames laboratoriais e monitorização de sinais vitais a cada 20 minutos.

Answer

Devido ao quadro de HAS, a hidratação intensa se impõe, mas ela deve ser iniciada se confirmado caso de dengue, já que a principal hipótese diagnóstica é de Chikungunya por causa da artralgia.

Answer

Trata-se provavelmente de dengue tipo C e a paciente deve ser encaminhada para avaliação hospitalar.

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