Coloproctologia

Question

Mulher de 21 anos, balconista, informa apresentar episódios de hematoquezia há cinco anos, que atribui a doença hemorroidária. Ao realizar-se retossigmoidoscopia, além de confirmar doença hemorroidária, foram também detectados inúmeros pólipos no reto. A biópsia confirmou adenomas tubulovilosos. A colonoscopia demonstrou mais pólipos distribuídos por todo o cólon, sem ultrapassar uma centena. Na história pregressa não havia relato de casos semelhantes na família. Em relação a esta paciente, assinale a alternativa CORRETA:

Accepted Answer

Se a retossigmoidoscopia tivesse sido realizada no início dos sintomas, poderia ter sido negativa para pólipos, já que nesta apresentação (forma atenuada), os pólipos aparecem mais tardiamente

Answer

Ausência de antecedentes familiares exclui o diagnóstico de Polipose Adenomatosa Familiar, já que a doença é autossômica dominante

Answer

Pela histologia dos pólipos é possível diferenciar a Polipose Adenomatosa Familiar de polipose intestinal não associada a síndromes

Answer

Todos os parentes de 1° e 2° graus devem ser submetidos a exame de fundo de olho, pois os que não apresentarem hipertofia congênita do epitélio pigmentar retiniano, devem ser excluídos do protocolo de rastreamento

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