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    PSU-MG 2022 · Questão 48

    Vasculites Sistêmicas

    PSU-MG2022· Questão 48· Clínica Médica· Reumatologia· Vasculites Sistêmicas

    Homem de 24 anos queixa-se de astenia, hiporexia e perda de 5 kg em três meses. Há 15 dias, apresenta tosse oligoprodutiva com escarro hemoptoico e dispneia aos esforços. Desconhece doenças prévias. Ao exame físico: PA: 150/94 mmHg; FC: 86 bpm; FR: 22 ipm; SpO₂: 92% (em ar ambiente). Exames de laboratório: hemoglobina: 8,3 g/dl; leucócitos totais: 10.450/mm³; plaquetas: 210.000/mm³; proteína C-reativa: 45 mg/L; creatinina: 2,3 mg/dl; ureia: 26 mg/dl; albumina sérica: 2,9 g/dl; FAN: positivo até título 1:80 com padrão nuclear pontilhado fino; ANCA: reagente com padrão perinuclear; exame de urina: proteína 3+, 34 hemácias/campo, 12 piócitos/campo. Presença de cilindros hemáticos. Assinale a alternativa que apresenta um diagnóstico diferencial INADEQUADO para este paciente.

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