Doenças Pancreáticas

Homem de 53 anos queixa-se de dor no andar superior do abdômen, contínua, intensa, iniciada há 6 horas, associada a náuseas, vômitos e sudorese. Nega sintomas respiratórios, intestinais ou urinários. Ao exame físico, apresenta PA = 150/92 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 23 irpm, SpO2 em ar ambiente 97%, Tax 37,9°C. A palpação do andar superior do abdômen é dolorosa, há defesa voluntária, e não se observam sinais de irritação peritoneal. Sem outras anormalidades. Exames de laboratório: Hb = 15,3 g/dl; Hct = 53%; LG = 15.480/mm³; NS = 12.450/mm³; Plq = 275.000/mm³; PCR = 46 mg/l; AST = 24 U/l; ALT = 15 U/L; FA = 115 U/L; BT = 1,1 g/dl; BD = 0,3 g/dl; lipase = 310 U/l; creat. 1,5 mg/dl; Ur 76 mg/dl. Dentre as alternativas seguintes, assinale a que apresenta a conduta inicial MAIS ADEQUADA.