HSL-SP·2026·Questão 22·Clínica Médica·Terapia Intensiva·Suporte Hemodinâmico
Homem de 71 anos, portador de DPOC, D2 pós-hemicolectomia direita por perfuração diverticular, encontra-se em UTI, sob antibiótico de amplo espectro. PA: 86 × 50 mmHg; FC: 108 bpm; pele quente; débito urinário: 0,3 mL/kg/h; lactato: 3,6 mmol/L. Recebeu 30 mL/kg de cristaloide nas últimas 3 horas. Ventilado com PEEP 10 cm H₂O. Ecocardiograma à beira-leito mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FE) preservada. A equipe cogita administrar mais fluidos. Qual é a melhor ação como próxima etapa para avaliar responsividade a volume e guiar a ressuscitação volêmica?