Mulher de 65 anos vai à UPA queixando-se de fraqueza generalizada, náuseas, vômitos e quedas frequentes há 2 semanas. É portadora de hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica (creatinina basal 1,3 mg/dl) e câncer de mama com metástases pulmonares e hepáticas. Faz uso apenas de losartana 50 mg ao dia. Ao exame, PA 130/78 mmHg (deitada e em pé), FC 68 bpm, FR 16 irpm. Está alerta, confusa, com leve desorientação no tempo. As mucosas estão coradas e hidratadas. Os exames respiratório, cardiovascular, abdominal e neurológico não revelam anormalidades. Apresenta marcha instável, porém atípica. Os exames de laboratório mostram: Hb 10,3 g/dl; leucócitos totais 8.050/mm³; plaquetas 336.000/mm³; creatinina 1,4 mg/dl; ureia 62 mg/dl; Na? 105 mEq/L; K? 4,3 mEq/L; Mg²? 2,0 mEq/L; Ca²? 9,1 mg/dl; albumina 3,5g/dl; TSH 9,2 microUI/ml; T4 1,5 ng/dl.
A paciente recebeu solução de cloreto de sódio 3%. Após 6 horas, nova dosagem sérica do sódio foi realizada: 118mEq/L. A conduta MAIS ADEQUADA neste momento é: