Consulta do Adolescente

Question

Adolescente de 14 anos de idade, vem desacompanha- da ao hospital com queixa de algúria e polaciúria há 2 dias. Nega febre. Ela relata durante a consulta que tem vida sexualmente ativa desde os 13 anos de idade, sem parceiro fixo. Relata ainda que sempre faz uso de preservativo durante as relações sexuais e que sempre são de forma consentida. Refere nunca ter sido consultada por ginecologista, por ter receio de que os pais fiquem sabendo, pois ela acredita que eles não aceitariam seu modo de viver. Os exames solicitados sugerem infecção do trato urinário baixo, sendo orientado à paciente tratamento antimicrobiano oral, orientações de higiene íntima e métodos contraceptivos, e a importância do acompanhamento ginecológico especializado. Qual a conduta correta quanto ao sigilo médico nesse caso?

Accepted Answer

Manter o sigilo do relatado nessa consulta, deixando claro que ela tem direito ao sigilo, confiabilidade e privacidade, alertando quanto aos limites das questões éticas para com ela e seus responsáveis.

Answer

Manter o sigilo nessa consulta, porém solicitando que a adolescente venha acompanhada dos pais no retorno para que ela mesma conte aos pais sobre seu com- portamento sexual, assistida pela equipe de saúde.

Answer

Manter o sigilo nessa consulta, porém posteriormente convocar os pais com auxílio da assistência social para que seja comunicado aos pais o comportamento sexual relatado pela adolescente, com quebra do sigilo.

Answer

Quebrar o sigilo nessa consulta impreterivelmente, convocando os pais a comparecerem ao hospital antes de liberar a paciente da consulta, para assegurar o tratamento adequado da infecção urinaria atual e o agendamento da consulta ginecológica.

Answer

Quebra do sigilo nessa consulta impreterivelmente, incentivando a adolescente a que ela própria relate aos pais seu diagnostico atual e seu comportamento sexual, oferecendo amplo apoio para tal.

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