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    HSL-SP 2025 · Questão 3

    Dor Torácica Aguda

    HSL-SP2025· Questão 3· Clínica Médica· Cardiologia· Dor Torácica Aguda

    Mulher, 58 anos de idade, está em investigação ambulatorial de dor torácica de padrão anginoso. No momento, apresenta dor precordial em aperto leve apenas aos esforços maiores, como subir vários lances de escadas ou uma ladeira ingreme, que cede rapidamente com o repouso. Adicionalmente, tem história de hipertensão arterial e dislipidemia, estando em uso de enalapril 40 mg/dia, atenolol 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia. Nunca fumou. Ao exame, apresenta FC: 72 bpm, PA: 128 X 80 mmHg e IMC: 28,2kg/m². O eletrocardiograma e o ecocardiograma transtorácico em repouso não apresentaram alterações. A cintilografia de perfusão miocárdica apresentou hipoperfusão na porção apical do septo interventricular durante o estresse que reverteu com repouso, sem disfunção ventricular (FEVE: 58%). Os exames laboratoriais estão mostrados abaixo. As mudanças que devem ser feitas na prescrição do paciente neste momento são:

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