Câncer de mama

Uma paciente de 45 anos, previamente saudável, percebeu um nódulo indolor na mama direita durante o autoexame. Na consulta, a paciente refere que o nódulo tem crescido progressivamente nos últimos dois meses. O exame fisico revela um nódulo de aproximadamente 3 cm, fixo e irregular no quadrante superior externo da mama direita. Não há adenomegalias axilares palpáveis. A mamografia revela uma lesão espiculada com microcalcificações associadas. A biópsia do nódulo confirma carcinoma ductal invasivo. A próxima etapa mais indicada no manejo dessa paciente deve ser