Abdome Agudo

Paciente de 44 anos foi submetido a Hartmann por diverticulite aguda há 2 anos. No 4ª pós-operatório da reconstrução do trânsito, apresentou sinais de deiscência de anastomose, optou-se por nova derivação do trânsito intestinal. Enquanto acompanhava ambulatorialmente a reabordagem, é internada de urgência por vômitos e parada de eliminação de flatos pela colostomia Realizou radiografia com sinais de obstrução intestinal alta. O tratamento inicial para o diagnóstico mais provável é: