Hemoglobinopatias

Felipe, 14 meses de idade, com diagnóstico de anemia falciforme, foi levado por sua mãe à UPA, com quadro de palidez e irritabilidade. Exame físico: febril (Tax: 38,5°C), choroso e irritado, descorado 3+/4, baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo. FR: 34 ipm; FC: 136 bpm. Restante do exame normal. Solicitados exames que evidenciaram: Hb: 5 g/dl, VCM: 83 fl, leucócitos: 12.000/mm³. Entre as opções abaixo, o diagnóstico mais provável de Felipe é: