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    HSL-SP 2021 · Questão 24

    Pancreatobiliar

    HSL-SP·2021·Questão 24·Cirurgia·Cirurgia do Aparelho Digestivo·Pancreatobiliar

    Uma mulher de 24 anos, gestante de 20 semanas, vai ao pronto-socorro por dor em hipocôndrio direito, refratária a analgésicos, inapetência e náuseas, há 3 dias. A dor veio piorando aos poucos. Após analgesia, constata-se, no ultrassom, vesícula biliar distendida, paredes espessadas e cálculo impactado no infundíbulo. A avaliação da equipe da ginecologia constata que não há sinais de sofrimento fetal. Pulso: 90 bpm, PA: 120 × 80 mmHg. O abdome é doloroso em hipocôndrio direito, com Murphy negativo. Amilase: 80 U/L, leucócitos: 13.500/mm³, hemoglobina: 11 g/dL, bilirrubinas totais: 1,0 mg/dL, gama-GT: 25 U/L, TGO: 30 U/L, TGP: 40 U/L, FA: 80 U/L. Diagnóstico mais provável e melhor conduta:

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