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    HSL-SP 2021 · Questão 39

    Abdome Agudo

    HSL-SP2021· Questão 39· Cirurgia· Cirurgia Geral· Abdome Agudo

    Um homem de 62 anos foi submetido a gastrectomia subtotal por adenocarcinoma pouco diferenciado, há 1 ano. Alguns linfonodos estavam já comprometidos. Ele estava bem até há 3 semanas. Procurou um serviço de emergência com cólicas abdominais, náuseas e vômitos. É submetido a tomografia de abdome que revela ascite, distensão difusa de delgado, sem ponto de transição, e ausência de gases ou fezes no cólon. Tem sinais de carcinomatose, com omental cake. Melhor conduta, além de ser mantido, inicialmente, em jejum, com sonda nasogástrica e receber hidratação intravenosa:

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