Crescimento Infantil

Mãe de menina de 7 anos, em consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS), relata preocupação por a filha ser a menor de sua sala de aula. Nega intercorrências nos períodos gestacional e neonatal. Nega Internações ou uso de medicações continuas. Exame físico sem alterações, estágio de desenvolvimento de Tanner M1P1, peso de 19 kg (z -1); estatura de 1,07 m (-3 < z <- 2) com alvo de 1,50 m (z-2) índice de massa corporal de 16,6 (0<z< +1); relação entre segmento superior e segmento inferior de 1,02 (valor de referência para a idade: 1 a 1.3). Em consulta com 6 anos e 8 meses, apresentava peso de 17 kg (-2 < z <- 1); estatura de 1,05 m (-3 < z <- 2); indice de massa corporal de 15,4 (z 0), quando foi realizado cálculo de idade óssea compatível com 5 anos e 10 meses. A hipótese diagnóstica adequada para o caso é