Homem de 22 anos, vítima de atropelamento, foi levado pelo suporte avançado do SAMU a uma emergência terciária de trauma, onde chegou em prancha rígida, com colar cervical e com queixa de dor em andar inferior de abdome. Avaliação inicial: paciente consciente; contactante; descorado 2+/4+; FC 120 bpm, FR 24 irpm; PA 80 x 60 mmHg; abdome plano, normotenso, doloroso à palpação profunda em andar inferior; descompressão brusca negativa; bacia instável e hematoma em região escrotal. Foram realizadas: medidas de estabilização na sala de emergência; ultrassonografia FAST, cujo resultado foi negativo para líquido livre abdominal; e radiografia da pelve, conforme a seguinte figura. Após, foi aplicada cinta pélvica, o que resultou em estabilização mecânica do anel pélvico, com fechamento do quadril.
Radiografia simples da pelve na admissão
[Figura: ENAMED-2027-R1-67-ORIG-OBJ.png]
Nesse caso, mantendo-se um quadro de hipotensão, qual é a próxima conduta a ser realizada?
Gabarito preliminar da equipe MedMentorIA, publicado antes do gabarito oficial da banca. Pode mudar quando o resultado oficial for divulgado.