Uma paciente de 16 anos procura o ambulatório de ginecologia por nunca ter menstruado. Informa que sua mãe teve menopausa precoce aos 37 anos. O exame físico evidencia desenvolvimento das mamas e pelos pubianos (Tanner IV), índice de Ferriman = 7, e seu peso e altura são 59 kg e 1,65 m, respectivamente. Ela traz alguns exames laboratoriais recentes já solicitados previamente em outro serviço: FSH: 5 mUl/mL (Valores de referência: Fase folicular: 3,5 a 12,5 mUI/mL; Meio do ciclo: 4,7 a 21,5 mUI/ml; Fase lútea: 1,7 a 7,7 mUI/mL; Pós-menopausa: 25,8 a 134,8 mUl/mL). LH: 7 mUl/mL (Valores de referência: Fase folicular: 2,4 a 12,6 mUl/mL; Meio do ciclo: 14,0 a 95,6 mUl/mL; Fase lútea: 1,0 a 11,4 mUl/mL; Pós-menopausa: 7,7 a 58,5 mUl/mL). Prolactina: 17 ng/ml (Valores de referência: 5 - 20 ng/ml). TSH: 2,6 µUI/ml (Valores de referência: 0,4 - 4,3 µUI/mL). Qual é o próximo passo na investigação diagnóstica desse paciente?
EINSTEIN 2026 · Questão 47
Amenorreias
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