Insuficiência venosa crônica

Question

Paciente feminina, 45 anos, cabeleireira, apresenta queixas de dor e cansaço em membros inferiores, predominantemente no final do dia, que melhoram ao elevar as pernas. Também relata sensação de peso e queimação nas pernas. Ao exame físico, há varizes visíveis e tortuosas nas pernas e coxas, além de edema bilateral dos membros inferiores. Há também telangectasias na inspeção. Não há ulcerações, alterações pigmentares ou de textura da pele. Não há áreas de enduramento. A paciente tem hipertensão controlada com medicamentos, é tabagista e tem histórico familiar de varizes. Relata dificuldade em desempenhar suas atividades laborais devido ao desconforto nas pernas. Com base na classificação CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology) e no quadro clínico descrito, qual é a conduta terapêutica mais apropriada para essa paciente e qual é sua classificação?

Accepted Answer

Tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores devido ao impacto na qualidade de vida e presença de edema. A prescrição de meias elásticas de compressão pode ser associada para controle dos sintomas. Essa paciente tem classificação C3.

Answer

Tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores devido ao impacto na qualidade de vida e presença de edema. A prescrição de meias elásticas de compressão pode ser associada para controle dos sintomas. Essa paciente tem classificação C4.

Answer

Iniciar anticoagulação plena devido ao risco de trombose venosa profunda, uma conduta indicada para pacientes como a descrita no enunciado. Essa paciente tem classificação C3.

Answer

Aplicação de escleroterapia nas telangectasias para alívio imediato dos sintomas, que é uma conduta apropriada para pacientes como a descrita no enunciado. Essa paciente tem classificação C3.

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