Choque e Instabilidade Hemodinâmica

Uma mulher de 64 anos, pesando 60 kg, sem comorbidades prévias, é admitida à sala de emergência com febre de 38,7 ºC, dor lombar direita e disúria há 3 dias. Na entrada, apresentava FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, PA=74x40 mmHg. Após coleta de exames, introdução de ceftriaxona e administração de 2 litros de Ringer Lactato, a paciente segue com PA de 78 x 44 mmHg. Exames laboratoriais iniciais revelam leucocitose de 18.000/µL (VR: 4.000 - 11.000/µL) e creatinina de 2,6 mg/dl (VR: 0,6 - 1,2 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas apropriadas para esse momento.