Câncer de colo uterino

Question

Paciente 40 anos, nuligesta, submetida à exérese da zona de transformação do tipo 3, comparece para resultado de estudo anatomopatológico que revelou: lesão intraepitelial escamosa de alto grau com extensão para criptas endocervicais em todos os quadrantes, presença de área de invasão estromal 1.6 mm sem invasão linfo-vascular, margens cirúrgicas livres de neoplasia. Qual é a conduta mais adequada neste caso?

Accepted Answer

Caso a paciente seja desejosa de gestação, mesmo com doença invasora no produto da exérese, é possível manter controle rigoroso com citologia e colposcopia.

Answer

Caso a paciente seja desejosa de gestação, é possível conduta conservadora com traquelectomia e histerectomia após prole completa.

Answer

Como a paciente tem idade avançada para gestação, com provável baixa reserva ovariana, e doença invasora, não se recomenda conduta conservadora.

Answer

A conduta conservadora pode ser mantida se houver negativação do teste de DNA HPV, no primeiro controle, 6 meses após a exérese da zona de transformação.

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