Coloproctologia

Question

Um homem de 56 anos, sem morbidades significativas, está no pós-operatório imediato de hemorroidectomia à Milligan-Morgan. Refere muita dor em hipogástrio, que não melhora com analgésicos. Temperatura: 37,1 °C, pulso: 120 bpm, PA: 140 × 90 mmHg. No exame do abdome, nota-se massa em hipogástrio, dolorosa à palpação. A descompressão brusca é negativa. Recebeu já enoxaparina profilática. Diagnóstico mais provável e conduta:

Accepted Answer

Bexigoma associado à anestesia e analgesia. Sondagem vesical de alívio.

Answer

Impactação fecal associada à dor pós-operatória. Fleet enema.

Answer

Hematoma pélvico, possivelmente associado à enoxaparina. Tomografia de abdome e pelve, com contraste intravenoso.

Answer

Hematoma pélvico, possivelmente associado à enoxaparina. Repouso, analgesia e suspensão da profilaxia antitrombótica.

Answer

Bexigoma pela anestesia. Consulta de urgência com urologista, por provável prostatismo.

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