Questões da área Clínica Médica
Questões da área Clínica Médica para residência médica, com gabarito e comentário.
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- USP-SP2023· Clínica Médica· Neurologia· Síndromes CognitivasMulher, 83 anos, é trazida ao pronto-socorro com queixa de sonolência excessiva há três dias. Apresenta antecedente de hipertensão arterial, dislipidemia e síndrome demencial, com dependência parcial para atividades básicas, e total para atividades instrumentais de vida diária. SResponder
- USP-SP2023· Clínica Médica· Reumatologia· Síndromes DolorosasMulher de 62 anos trabalha cuidando da casa e de dois netos. Há 12 horas notou aumento de volume em região anterior de joelho direito, com dor e calor. Relata febre baixa não aferida. Nega dor em outras articulações ou dificuldade para deambular, mas relata dificuldade para fletiResponder
- USP-SP2023· Clínica Médica· Terapia Intensiva· Suporte HemodinâmicoMulher, 65 anos, queixa-se de dor crônica em joelhos quando anda, com piora ao longo do dia. Nega febre ou perda de peso. Apresenta antecedente de diabetes, dislipidemia e hipertensão, em controle clínico regular. No exame clínico, encontra-se com índice de massa corpórea de 32 kResponder
- USP-SP2023· Clínica Médica· Oncologia· Terapêutica OncológicaHomem de 50 anos, portador de melanoma metastático para pulmão, fígado e linfonodos, procura atendimento por quadro de 1 semana de dispneia progressiva e tosse; sem febre. Relata estar em uso de imunoterapia com anticorpo monoclonal anti-PDL-1 há cerca de 3 meses, tendo feito a úResponder
- USP-SP2023· Clínica Médica· Psiquiatria· Transtornos do HumorPaciente masculino, 20 anos, estudante do 2º ano do curso de economia, é levado ao pronto-socorro psiquiátrico após uma mudança de comportamento nos últimos sete dias. De acordo com os familiares, começou a ficar progressivamente mais agitado, querendo fazer várias coisas ao mesmResponder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Gastroenterologia· Cirrose e ComplicaçõesHomem, 60 anos, portador de hepatite C diagnosticada há 20 anos, sem tratamento. Refere aumento progressivo do volume abdominal, edema nos membros inferiores e alteração do ciclo sono vigília. Exame físico: REG, descorado +/4+, hidratado. Abdome globoso, presença de macicez móvelResponder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Dermatologia· Dermatoses InflamatóriasUma paciente, do sexo feminino, chega à USF solicitando consulta porque há vários dias vem apresentando lesões eritematosas, descamativas e muito pruriginosas localizadas em regiões laterais D e E do tórax, dirigindo se para região posterior, contornando o tronco de forma simétriResponder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Endocrinologia· Diabetes MellitusMulher, 56 anos, diabética há 8 anos e em tratamento com insulina, está internada para realização de colecistectomia. Você é chamado para avaliar a paciente por ela apresentar sudorese e tremores em mãos e estar agitada. Exame físico: bom estado geral, consciente, orientada, com Responder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Gastroenterologia· Diarreias CrônicasHomem, 66 anos, com diarreia há 5 dias. Relata 10 a 12 evacuações ao dia, com fezes líquidas, em pequeno volume, que após dois dias passaram a ser mucossanguinolentas, e acompanhadas de tenesmo. Ademais, refere dor abdominal difusa, em cólica, de intensidade moderada e sem alívioResponder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Nefrologia· Distúrbios HidroeletrolíticosHomem, 19 anos, iniciou quadro de poliúria e polidipsia após bater a cabeça durante uma partida de futebol. Exame físico: bom estado geral, mucosas hidratadas, eupneico, estável hemodinamicamente. Diurese das 8h às 20h: 3.000 ml; das 20h às 8h: 2.600 ml. Exames laboratoriais: gliResponder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Pneumologia· Distúrbios Vasculares PulmonaresMulher, 67 anos, previamente hígida, internada por dispneia súbita, hemoptise e dor torácica há 1 hora. Tromboembolismo pulmonar foi confirmado por angiotomografia de tórax, sendo iniciada anticoagulação plena com enoxaparina. A dispneia passou a ser discreta, aos esforços. No teResponder
- USP-RP2023· Clínica Médica· Reumatologia· Doenças Autoimunes SistêmicasMulher, 41 anos, refere dispneia progressiva há 1 ano, atualmente ao andar 50 metros. Há 8 meses notou edema de membros inferiores. Refere que as mãos ficam arroxeadas e em seguida esbranquiçadas, quando em contato com água gelada, e diz ter disfagia com engasgos há 3 anos. ExameResponder